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白血病俗稱“血癌”,是一種原發(fā)于造血系統(tǒng)的惡性腫瘤。人體造血系統(tǒng)包括骨髓、脾臟、淋巴結(jié)和胸腺,其中骨髓的作用最為重要,它就像一座血液加工廠,每天生產(chǎn)出大量的紅細(xì)胞、粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、血小板等;同時(shí),每天也有大量的紅細(xì)胞、粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、血小板被消耗。這種產(chǎn)出與消耗之間維持一種動(dòng)態(tài)平衡,當(dāng)某種細(xì)胞在骨髓或其他造血組織中進(jìn)行性、失去控制地異常增生,浸潤(rùn)各種組織,產(chǎn)生各種不同的癥狀,正常血細(xì)胞減少,周圍血細(xì)胞產(chǎn)生質(zhì)和量的變化,即發(fā)生了白血病。白血病是小兒時(shí)期最常見(jiàn)的惡性腫瘤,據(jù)流行病學(xué)統(tǒng)計(jì),在中國(guó),白血病的自然發(fā)病率約為4/10萬(wàn),每年新增約4萬(wàn)名白血病患者,其中40%是兒童,并以2-7歲兒童居多。由于新的抗白血病藥物不斷出現(xiàn),新的化療方案和治療方法不斷改進(jìn),兒童白血病的預(yù)后明顯改善,兒童白血病不再是絕癥。70%的兒童白血病患者可以治愈。
兒童白血病具有兩個(gè)特點(diǎn):一是惡性程度高,病情發(fā)展迅速、大多是急性;二是對(duì)化學(xué)藥物治療很敏感,癌細(xì)胞容易殺滅,再加上我國(guó)采用骨髓移植治療白血病取得很大的進(jìn)展,一般白血病的治療是大有希望的。因此,幼兒期的白血病如能及時(shí)發(fā)現(xiàn),采用適當(dāng)?shù)闹委熓侄?,往往都能取得滿意療效。據(jù)臨床觀察,兒童白血病在早期有以下七大表現(xiàn):
發(fā)熱這是兒童白血病最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀。由于正常白細(xì)胞,尤其是成熟的粒細(xì)胞缺乏,機(jī)體的正常防御機(jī)能障礙,而引起感染可致發(fā)熱。
出血約有半數(shù)以上的患兒伴有不同程度的出血。主要表現(xiàn)為鼻粘膜、口腔、齒齦及皮膚出血,嚴(yán)重者內(nèi)臟、顱內(nèi)出血,也往往是造成患兒死亡的原因。
貧血為最常見(jiàn)的早期癥狀,并呈進(jìn)行性加重,患者面色、皮膚粘膜蒼白,軟弱無(wú)力,食欲低下。
肝、脾、淋巴結(jié)腫大急性淋巴細(xì)胞性白血病,肝、脾、淋巴結(jié)腫大較為顯著,慢性粒細(xì)胞性白血病則脾腫大更為明顯。
骨頭關(guān)節(jié)疼痛及骨骼病變常見(jiàn)于小兒急性白血病,可為首發(fā)癥狀。
白血病細(xì)胞浸潤(rùn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)可發(fā)生腦膜白血病,患兒出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、甚至驚厥、昏迷。
血化驗(yàn)異常改變大多數(shù)患兒有白細(xì)胞增多,幾萬(wàn)至幾十萬(wàn),骨髓白細(xì)胞呈顯著增生,可高達(dá)95%以上。
家長(zhǎng)如果發(fā)現(xiàn)孩子有貧血(渾身無(wú)力、臉煞白)、不明原因的發(fā)熱、出血(鼻、牙齦)的癥狀,要立即帶孩子到醫(yī)院的血液病專科進(jìn)行檢查。
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